home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Workbench Add-On / Workbench Add-On - Volume 1.iso / BBS-Archive / Emulate / ShapeShift3_1.lha / OrderForm < prev    next >
Text File  |  1995-08-06  |  2KB  |  63 lines

  1.  
  2.  
  3.      To
  4.      Christian Bauer
  5.      Langenaustr. 65
  6.      56070 Koblenz
  7.      Germany
  8.  
  9.  
  10.  
  11.      I want to become a registered user of "ShapeShifter".
  12.      My address is:
  13.  
  14.      Name:     ________________________________________________________
  15.  
  16.      Address:  ________________________________________________________
  17.  
  18.                ________________________________________________________
  19.  
  20.                ________________________________________________________
  21.  
  22.      Country:  __________________
  23.  
  24.      EMail:    ________________________________________________________
  25.  
  26.      Hardware: ________________________________________________________
  27.  
  28.                ________________________________________________________
  29.  
  30.  
  31.      I am sending the shareware fee as (please mark as appropriate)
  32.  
  33.            o  DM 50,- / US$ 40 in cash, included with this letter
  34.            o  Eurocheque over DM 50,-, included with this letter
  35.            o  Foreign check over DM 60,- / US$ 50, included with
  36.               this letter
  37.            o  Postal Money Order over DM 50,-, coming separately
  38.            o  An "Emplant" or "A-MAX IV" card, included with this letter
  39.            o  Money transfer of DM 50,- / US$ 40 to this account:
  40.                 Owner     : Christian Bauer
  41.                 Bank      : Sparkasse Koblenz
  42.                 Bank Code : 570 501 20
  43.                 Acct.No.  : 153 404 983
  44.                 SWIFT Code: MALA DE 55550 SPKO DE 5K BIC
  45.               (Please indicate your name/EMail on the transfer form!)
  46.  
  47.  
  48.      Please send me the keyfile (please mark as appropriate)
  49.  
  50.            o  in uuencoded form to my EMail address
  51.            o  on disk to my postal adress
  52.  
  53.  
  54.      I have read the section "Copyright" in the manual and agree with
  55.      the conditions. Specifically, with my signature, I commit on
  56.      installing the keyfile only on one computer and not giving it
  57.      to others.
  58.  
  59.  
  60.  
  61.      _____________________  ___________________________________________
  62.             (Date)                          (Signature)
  63.